ما هي دعامات القلب وكيف يتم تركيب دعامات القلب، وما العمر الافتراضي لدعامات القلب؟ تعرف من خلال المقال التالي على كل ما يتعلق بدعامات القلب
العمر الافتراضي لدعامات القلب – ما هي دعامات القلب
الدعامة عبارة عن أنبوب شبكي صغير يستخدم عادة لتثبيت الممرات المفتوحة في الجسم، مثل الأوعية الدموية الضعيفة أو الضيقة. تُستخدم الدعامات غالبًا لعلاج ضيق الشرايين التاجية، التي تزود القلب بالدم الغني بالأكسجين. يمكن أن تساعد الدعامات أيضًا في علاج تمدد الأوعية الدموية، وهو انتفاخ في جدار الشريان، بالإضافة إلى ضيق المسالك الهوائية في الرئتين.
الدعامات هي إجراء طفيف التوغل، مما يعني أنها لا تتطلب شقًا كبيرًا ومفتوحًا في الجسم ولا تعتبر عملية جراحية كبرى. ومع ذلك، قبل أن تحصل على الدعامة، قد تحتاج إلى اختبارات معينة أو بعض الأدوية للتحضير لهذا الإجراء. يمكن أن تكون الدعامات مصنوعة من شبكة معدنية أو قماش أو سيليكون أو مجموعات من المواد. تُصنع دعامات الشرايين التاجية عادةً من شبكة معدنية وتُغطى أحيا**نًا بمادة أخرى. تُستخدم الدعامات القماشية، أو الطعوم الدعامية، في الشرايين الكبيرة مثل الشريان الأورطي. غالبًا ما تكون الدعامات المستخدمة في الممرات الهوائية للرئتين مصنوعة من السيليكون.
بعد تركيب الدعامة، واعتمادًا على موقعها في الجسم، قد تحتاج إلى تناول أدوية معينة:
مثل الأسبرين والأدوية الأخرى المضادة للصفيحات التي تمنع دمك من تكوين جلطات. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناول هذا الدواء لمدة عام أو أكثر بعد تركيب دعامة شريانية لمنع حدوث مضاعفات. المشاكل الأكثر شيوعًا هي انسداد الدعامة، أو تشكل جلطة دموية في دعامة الشريان، أو تحرك دعامة مجرى الهواء من مكانها.
تقوم الشرايين التاجية بتوصيل الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب. مع مرور الوقت، يمكن أن تتراكم اللويحات في الشرايين التاجية وتحد من تدفق الدم من خلالها. وهذا ما يُعرف بمرض القلب التاجي (CHD). يمكن أن يؤدي إلى تلف عضلة القلب ويعرضك لخطر الإصابة بنوبة قلبية.
يتم استخدام الدعامة القلبية لعلاج الشرايين التاجية الضيقة أو المسدودة. ويمكن استخدامه أيضًا لتحسين تدفق الدم مباشرة بعد الإصابة بنوبة قلبية. الدعامات القلبية عبارة عن ملفات قابلة للتوسيع مصنوعة من شبكة معدنية.
يمكن لطبيبك إدخال واحدة أثناء رأب الأوعية التاجية، وهو إجراء غير جراحي وقليل التدخل. تم تصميم الجهاز لدعم جدران الشرايين، وإبقاء الشريان مفتوحًا، وتحسين تدفق الدم إلى قلبك.
يوصى عادة بإجراء رأب الأوعية الدموية مع الدعامات للمرضى الذين لديهم شريان واحد أو اثنين فقط من الشرايين المسدودة. إذا كان لديك أكثر من شريانين مسدودين، فقد تكون bypass surgeryالجراحة الالتفافية خيارًا أفضل لك.
انواع دعامات القلب
الدعامات لها أغراض مختلفة. يمكن أن تختلف المواد المستخدمة في الدعامات اعتمادًا على المكان الذي ستوضع فيه في الجسم. وبشكل عام تشمل أنواع دعامات القلب ما يلي
1- دعامات مجرى الهواء
تُستخدم بعض الدعامات في الممرات الهوائية في الرئتين. دعامات مجرى الهواء عادة ما تكون مؤقتة.
الدعامات المعدنية مصنوعة من المعدن أو مغطاة بمادة أخرى، مثل السيليكون. قد يكون من الصعب إزالتها من الشعب الهوائية، لذلك فهي ليست شائعة.
دعامات السيليكون مصنوعة من مادة يمكن تشكيلها لشكل معين. وهي أكثر شيوعًا لأنه من السهل إدخالها وإزالتها. تتم طباعة بعض دعامات السيليكون بتقنية ثلاثية الأبعاد ويمكن أن تكون مناسبة لكل شخص.
2- دعامات تمدد الأوعية الدموية الأبهري
تستخدم الطعوم الدعامية لعلاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري. عادة ما تكون الدعامة عبارة عن أنبوب مصنوع من البوليستر المقاوم للتسرب مع شبكة معدنية تحته. تُستخدم الطعوم الدعامية في الشرايين الكبيرة، مثل الشريان الأورطي، وتوفر قناة ثابتة لتدفق الدم من خلالها.
3- دعامات الشريان التاجي أو السباتي
تُصنع بعض الدعامات خصيصًا للشرايين التاجية أو السباتية.
الدعامات المعدنية العارية عبارة عن أنابيب شبكية معدنية بسيطة يمكن استخدامها في كل من الشرايين التاجية والسباتية.
الدعامات المحملة بالأدوية هي النوع الأكثر شيوعًا من الدعامات المستخدمة في الشرايين التاجية. عادة، تحتوي هذه الدعامات على هيكل شبكي معدني وطبقة أخرى تغطي المعدن. الطبقة الخارجية مغلفة بدواء يتم إطلاقه في الشريان مع مرور الوقت لمنع الشريان من التضييق مرة أخرى. يتم تغليف أنواع مختلفة من الدعامات المحملة بالأدوية بأدوية مختلفة. في بعض الأحيان تكون الطبقة الخارجية قابلة للتحلل بيولوجيًا، مما يعني أنها تتحلل وتذوب بمرور الوقت، تاركة فقط الجزء الشبكي المعدني من الدعامة في الشريان.
لماذا يحتاج البعض إلى تركيب الدعامة
تكون الحاجة إلى تركيب الدعامات للقلب في الغالب في حال ما تغلق الترسبات الأوعية الدموية، يذكر أن الترسبات تتكون عادًة من الكوليسترول والمواد الأخرى التي تلتصق بجدران الأوعية الدموية
من الممكن أن يحتاج بعض الأشخاص إلى تركيب الدعامة أثناء إجراء عملية جراحية طارئة، حيث أنه يُعتبر إجراء العمليات الجراحية الطارئة أمرًا شائعًا في حال انسداد الشريان التاجي
حيث يقوم الطبيب أولًا بعمل قسطرة في الشريان التاجي المسدود، الأمر الذي يتيح له القيام برأب الوعاء بالبالون من أجل فتح الانسداد، بعدها يقوم الطبيب بوضع الدعامة في الشريان للحفاظ على الوعاء الدموي مفتوحًا
كما تجدر الإشارة إلى أن الدعامة من الممكن أن تكون مفيدة أيضًا لمنع التضخم الوعائي من التمزق في الدماغ أو الشريان الأبهر أو الأوعية الدموية الأخرى، بالإضافة إلى الأوعية الدموية
يمكن للدعامات فتح أي من الممرات التالية
1- الحالب
2- القنوات الصفراوية
3- القصبات الهوائية
فوائد تركيب دعامات القلب
تركيب دعامات القلب يُعد من الأشياء المهمة جدًا في حالة حدوث انسداد في الشريان التاجي، حيث يُساعد تركيب الدعامة على إبقاء الأوعية الدموية مفتوحة، وبشكل عام تشمل أهم فوائد تركيب دعامات القلب ما يلي
1- علاج النوبة القلبية بشكل طارئ
2- التقليل من خطر الإصابة بآلام في الصدر
3- تجنب انفجار أم الدم الأبهرية
مخاطر دعامات القلب
أي إجراء جراحي يحمل مخاطر. هناك زيادة في خطر حدوث آثار سلبية في الأنجيوبلاستي مع وضع الدعامة لأن الإجراء يتعامل مع شرايين القلب.
المخاطر المرتبطة بالإجراء تشمل:
1- رد فعل تحسسي تجاه الدواء أو الصبغة
2- مشاكل في التنفس
3- نزيف
4- انسداد الشريان الذي تم وضع الدعامة فيه
5- جلطة دموية
6- نوبة قلبية
7- عدوى
8- إعادة تضييق الشريان
غالبًا ما تكون المخاطر المترتبة على عدم خضوع الإجراء أكبر من المخاطر المرتبطة مع وضع الدعامة.
الأكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات تركيب الدعامة
هناك بعض الفئات التي تكون احتمالية حدوث مضاعفات بعد وضع الدعامة أكثر من غيرها، تشمل أهمها ما يلي
1- كبار السن
2- الأشخاص الذين يتعرضون لقصور القلب أثناء العملية
3- الأشخاص المصابون بأمراض القلب والانسداد المتعدد في الشرايين
4- الأشخاص المصابون بأمراض الكلى المزمنة
العمر الافتراضي لدعامات القلب
الدعامات القلبية، المعروفة أيضًا باسم دعامات التاجيّة، هي أجهزة صغيرة تُستخدم لعلاج تضيّق الشرايين التاجية في القلب. وتختلف مدة حياة الدعامات القلبية اعتمادًا على نوع الدعامة وتصميمها، وكذلك عوامل مثل نوع التضيّق الوعائي وحالة المريض.
في العادة، تشير الدراسات إلى أن متوسط عمر الدعامات القلبية يتراوح بين 5 إلى 15 عامًا. ومع ذلك، يجب أن يتم متابعة المرضى الذين يحملون دعامات قلبية بانتظام من قبل الأطباء المختصين للتحقق من عمل الدعامة وكفاءتها والتأكد من عدم وجود أي مشاكل.
تطورت تكنولوجيا الدعامات القلبية على مر السنين، والدعامات الحديثة تستخدم تصاميم ومواد تدوم لفترة أطول. ومع ذلك، قد يحتاج بعض المرضى إلى استبدال الدعامة بعد فترة من الزمن بسبب تدهور حالة الشريان أو أي مشاكل تقنية.
يجب على المرضى الذين يحملون دعامات قلبية الالتزام بجميع المواعيد المقررة للفحوصات والاستشارات مع الأطباء المختصين لضمان الرعاية المستمرة والتقييم المنتظم لحالة الدعامة والشرايين التاجية.
نسبة عودة جلطة القلب بعد تركيب الدعامات
للاسف الشديد يمكن أن يصاب حوالي من 25 % الي 30 % من المرضى بنوبة قلبية مرة أخرى بعد حوالي ستة أشهر من عملية تركيب دعامة قلبية معدنية وتقل هذه النسبة و تصل إلى 10-5 % في حالة وضع دعامة دوائية حيث تعتبر هذه الدعامات فعالة بنسبة 90-95 ٪ تقريبًا في إبقاء الشرايين مفتوحة.
هناك بعض العوامل تزيد من احتمالية تعرض المريض لجلطة بعد زرع دعامات بالقلب منها اتباع أسلوب حياة غير صحي يتضمن تناول أطعمة غير صحية والتدخين ، عدم تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام التي تساعد في تقليل نسبة تكون جلطات وخاصة في الشهور الستة الأولى بعد العملية .
العمر الافتراضي لدعامات القلب – نصائح بعد تركيب الدعامة
هناك مجموعة من النصائح ينبغي اتباعها بعد تركيب الدعامة لتجنب حدوث المضاعفات، وهي كالتالي
1- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن
2- الحفاظ على وزن صحي وتجنب زيادة الوزن
3- الحد من التوتر والضغوطات
4- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
5- الإقلاع عن التدخين
6- في حال التعرض لأي أثار جانبية أو مضاعفات ينبغي على الفور استشارة الطبيب المختص
