صمامات القلب تعرف على أنواعها

الدكتور عبدالله أبو رحاب

المدير الاكلينيكي لمجموعة عيادات cmc لرعاية مرضي القلب . حصل د. عبد الله أبورحاب على بكالوريوس الطب والجراحه عام 2006 و ماجستير القلب والأوعية الدموية وقسطرة الشرايين التاجية كما حاصل على شهادة الانعاش القلبي والرئوي من الجمعية الأوروبية للأنعاش القلبي والرئوي.

صمامات القلب

المحتويات

صمامات القلب.. أحد أكثر المصطلحات شيوعاً، لكن اللافت للنظر أن معظمنا لا يعلم عنها الكثير، فصمامات القلب هي أحد أعضاء الجهاز الدوراني في الجسم والبالغ عددها أربعة موزعة على حجرات القلب حيث أن في كل حجرة صمام.

وصمامات القلب عبارة عن ممرات يعبر من خلالها الدم من القلب إلى الجسم، والصمام ليس قطعة واحدة، بل عبارة عن أجزاء مكونة من مجموعة من الحلقات القاسية، إضافة إلى مجموعة من الوريقات المرنة تتحرك بشكل يسمح لها بالإغلاق والفتح، ومن المعروف أن الدم يجري ضمن القلب والجسم في اتجاه واحد إلى الأمام بحيث لا يعود إلى الوراء.

ما أنواع صمامات القلب؟

صمامات القلب ليست نوع واحد، بل يوجد أربعة أنواع لها، وتتمثل أنواع صمامات القلب في:

1. صمام القلب الميترالي

هو أحد صمامات القلب الأربعة ويقع في الجانب الأيسر من القلب، ويفصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، وتتمثل وظيفته في:

• السماح للدم النقي المحمل بالأكسجين بالمرور من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر، وذلك بعد أن يصل هذا الدم قادمًا من الرئتين

• الحفاظ على تدفق الدم في اتجاه واحد ومنع عودته إلى الأذين.

2. الصمام الأورطي

أحد أهم صمامات القلب يرجع ذلك الى الدور بالغ الأهمية الذي يقوم به في عملية نقل الدم المحمل بالأكسجين من القلب إلى جميع أنحاء الجسم، ويعِد هذا الصمام مكان تجمع الدم المحمل بالأكسجين، ومن ثم تتم عملية نقل الدم من القلب إلى باقي أجهزة الجسم.

3. الصمام ثلاثي الشرفات

يمكن الحديث عن هذا الصمام باعتباره واحداً من صمامات القلب من خلال اسمه، حيث أنه مكون من ثلاث شرفات يقع ما بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن ويقوم بعدة وظائف حيوية تتمثل في:

• يمنع عودة الدم الى البطين الأيمن.

• يمنع الانتقال المعاكس للدم بين حجرتي القلب.

• الأمراض التي تصيب هذا الصمام تكون أعراضها وآثارها خطيرة للغاية.

4. الصمام الرئوي

يعتبر الصمام الرئوي آخر صمامات القلب، و يقوم هذا الصمام بالآتي :

• نقل الدم من الرئة إلى القلب.

• نقل الدم المحمل بالأكسجين من القلب الى الرئة.

والجدير بالذكر أن الصمام الرئوي أو ما يسمى بالصمام الهلالي يقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي ويوجد في تركيبه ثلاث فتحات .

ما أمراض صمامات القلب؟

قد تصاب صمامات القلب بالعديد من الأمراض التي يجب معالجتها فور حدوثها حتى لا يترتب عليها أي مضاعفات، وتتمثل أمراض صمامات القلب في:

• قصور الصمام (Regurgitation) وينتج عندما يتسرب الدم باتجاه معاكس للصمام.

• تدلي الصمام (Prolapse) ويكون نتيجة لعدم غلق السدائل الصمامية بشكل صحيح وذلك نتيجة ارتخائها.

• تضيق الصمام (Stenosis) ويكون بسبب عدم فتح الصمام بشكل صحيح مما يتسبب في سد مجرى الدم.

ما أعراض مرض صمامات القلب؟

يوجد العديد من الأعراض التي تدل على الإصابة بمرض صمامات القلب، وعلى الرغم من ذلك إلا أن هذا المرض قد يستمر لسنوات دون حدوث أي أعراض، وفي حالة وجود أعرض لمرض صمامات القلب فإنها تتمثل في:

• عندما يقوم الطبيب بتقريب السماعة من القلب فإنه يسمع صوت غير طبيعي أثناء الاستماع لنفس المريض.

• عند ممارسة أي نشاط بدني ينقطع النفس، كما ينقطع عند الاستلقاء.

• انتفاخ وتورم في الكاحلين والبطن والقدمين.

• عدم انتظام ضربات القلب.

• السرعة في زيادة الوزن.

• عدم الشعور بالراحة في الصدر.

• الإرهاق والتعب.

• الإغماء.

• الدوخة والدوار.

ما أسباب مرض صمامات القلب؟

إن مرض صمامات القلب غالباً ما يحدث نتيجة سبب معين، وحتى يمكن علاج هذا المرض فلابد من التعرف على أسبابه أولاً، وتتمثل أسباب مرض صمامات القلب في:

• أمراض الشريان التاجي.

• الإصابة بالنوبات القلبية.

• التهاب القلب الروماتيزمي.

• مشاكل صمامات القلب.

• عيب خلقي منذ الولادة.

• ضعف عضلة القلب.

• النوبات القلبية.

• ارتفاع في ضغط الدم.

• تناول بعض الأدوية.

• أمراض النسيج الضام.

• تدلي الصمام الميترالي.

• الإصابة بالروماتيزم.

• العلاج الإشعاعي لمرضى السرطان.

ما علاج مرض صمامات القلب؟

سبق أن أشرنا إلى أن أمراض صمامات القلب متعددة وغير مقتصرة على مرض محدد، وقبل البدء في علاج مرض صمامات القلب لابد أولاً من التشخيص والذي يكون من خلال الفحص السريري للمريض، اجراء رسم قلب، الرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي، التصوير بالأشعة السينية وما إلى ذلك.

وبعد تشخيص مرض صمامات القلب والتأكد من الإصابة بهذا المرض، تبدأ بعد ذلك مرحلة العلاج والتي تتمثل في:

1. العلاج الدوائي

من خلال تناول بعض أنواع من الأدوية والتي من أهمها:

• أدوية ارتفاع ضغط الدم، حيث أن ضغط الدم المرتفع قد يتسبب بارتجاع الصمام.

• مدرات البول، هذا النوع من الأدوية مفيد في عدم حدوث مضاعفات ارتجاع الصمام.

• الأدوية المضادة للتجلط، حيث تساعد هذه الأدوية على عدم حدوث التجلط وهو ما يكون مفيداً في الوقاية من ارتجاع الصمام.

2. العلاج من خلال تعديل نمط الحياة

ويكون ذلك من خلال اتباع عدة نقاط تتمثل في:

• الحفاظ على ضغط الدم في معدلات معتدلة ( تجنب ارتفاع ضغط الدم ).

• اتباع نظام غائي صحي ومفيد.

• الإقلاع عن التدخين.

• تجنب الكحول.

• الحفاظ على وزن صحي.

• ممارسة الرياضة.

3. العلاج الجراحي

ويعتمد العلاج الجراحي لمرض صمامات القلب على حالة الصمام لدى المريض شأنه شأن باقي أنواع العلاج المستخدم، حيث أنه في بعض الأحيان يكون العلاج متمثل في تغيير الصمام، وفي أحيان أخرى يمكن أن يتمثل علاج مرض صمامات القلب في:

• عملية إصلاح الصمام

وتتم عن طريق إعادة توصيل الشرفات، أو استبدال الحبال التي تدعم الصمام، كما يمكن أن تتم من خلال إزالة الأنسجة الزائدة في الصمام حتى تتم عملية الغلق بإحكام وقد يقوم الأطباء كذلك بصلاح صمام قد تم استبداله من قبل ولكن حدث به تسريب من خلال إدخال أجهزة لسد التسريب.

• عملية تغيير صمام القلب

• عملية تغيير صمام القلب الميترالي

تحدث هذه العملية كخيار أخير في حالة وجود خيار آخر يزيل الجراح الصمام التالف ويستبدله بصمام ميكانيكي، أو صمام من أنسجة قلوب البقر أو البشر وهو ما يعرف علمياً بصمام الأنسجة البيولوجية والذي يعيبه أنه يحتاج إلى الاستبدال مع مرور الوقت.

المراجع 

Heart valve disease – Symptoms and causes – Mayo Clinic

 

هل عملية قسطرة القلب خطيرة
قسطرة القلب

هل عملية قسطرة القلب خطيرة

يعاني الكثير من الأشخاص من أمراض القلب، ومعظمهم لا يدركون حتى أنهم مصابون بها، كما تعتبر أمراض القلب هي السبب الأول للوفاة حول العالم، لذا

أدوية ممنوعة عن مرضى القلب
أمراض القلب

أدوية ممنوعة عن مرضى القلب

ما حقيقة وجود أدوية ممنوعة عن مرضى القلب؟ تابع التقرير التالي للتعرف على أبرز تلك الأدوية أدوية ممنوعة عن مرضى القلب يحظر الأطباء تناول بعض

هل جلطة القلب تتكرر؟ وما أسباب تكرارها؟
أمراض القلب

هل جلطة القلب تتكرر؟ وما أسباب تكرارها؟

على الرغم من خطورة الجلطة القلبية، إلا أن هناك العديد من المصابين قد نجوا منها، فهؤلاء المصابون الذين نجوا يعلمون جيداً شدة وخطورة هذه الجلطة،