قسطرة القلب التشخيصية كيفية اجراءها -أسبابها وأهميتها

الدكتور عبدالله أبو رحاب

المدير الاكلينيكي لمجموعة عيادات cmc لرعاية مرضي القلب . حصل د. عبد الله أبورحاب على بكالوريوس الطب والجراحه عام 2006 و ماجستير القلب والأوعية الدموية وقسطرة الشرايين التاجية كما حاصل على شهادة الانعاش القلبي والرئوي من الجمعية الأوروبية للأنعاش القلبي والرئوي.

عملية القسطرة التشخيصية للقلب

المحتويات

ما هي عملية القسطرة التشخيصية للقلب ؟؟

منظمة الصحة العالمية أعلنت في تقريرها الصادر عن أكثر الأمراض فتكا في العالم جاءت أمراض القلب والأوعية الدموية في صدارة المشهد فهي تمثل السبب الأول في الوفاة حول العالم إذ تشكل نسبة وفيات تصل الى 16 %

أمراض القلب كما أنها خطيرة للغاية الا ان علاجاتها متنوعة تبدأ من تعديل نمط الحياة

بالإقلاع عن التدخين وتجنب السمنة إلى تجنب ضغط الدم المرتفع والحرص على ممارسة الرياضة والطعام الصحي

أيضا يمكن أن يكون العلاج دوائيا بعلاجات تمنح حسب حاجة المريض وظروفه الصحية

لكن ان كانت الحالة أكبر من العلاجات او تخطت حاجزها يكون الحل هو التدخل الجراحي

من خلال عدة طرق نتناول منها القسطرة هناك نوعان من القسطرة النوع الأول هو القسطرة التشخيصية أما النوع الثاني فهو القسطرة العلاجية

ما هي عملية القسطرة التشخيصية للقلب ؟

قسطرة القلب التشخيصية من اسمها هى تدخل يستخدم فى تشخيص أمراض القلب وبيان كفاءة عمل القلب وتقييم أدائه وهي في العادة إجراء لا يستغرق وقت طويل لكن له أهمية كبيرة

قسطرة القلب التشخيصية :

تتميز بأنها إجراء أمن إلى أبعد حد اذ انه من القليل النادر أن ينتج عنها مضاعفات والتي إن حدثت تتمثل فى الشعور بالغثيان أو الشعور بالحكة أو وجود كدمة مكانها

اسباب عمل قسطرة القلب:

من اسباب القيام بعمل قسطرة القلب هو بعض الأمراض التي استعصي معها العلاج الدوائي مثل :

وتمنح قسطرة القلب التشخيصية رؤية أكثر وضوحا ودقة حول عديد الأماكن الحيوية بالنسبة لطبيب القلب المعالج والتى تسهل عليه عملية تشخيص المرض كثيرا
وتجعله يقوم بالتشخيص السليم فى وقت محدود ما يساهم فى علاج المريض بشكل أفضل خاصة ونحن نتحدث عن مريض نعرف ان الدقيقة تمثل فارقا فى حياته دون ادنى مبالغة لذا يمكن الاستفادة من هذه التقنية فى :

  •  قياس مستوى الضغط والأكسجين فى أماكن متفرقة من القلب
  •  تحديد المكان الذي يقع به تضيق او انسداد فى الشرايين
  •  فحص الأوعية الدموية لبيان ما إذا كان بها جلطات
  •  الوقوف على درجة اعتلال صمامات القلب

عملية قسطرة القلب التشخيصية

بعض العلماء لا يفضل اطلاق لقب عملية على مثل هذه التداخلات الا ان تركيب قسطرة القلب يتم داخل غرفة عمليات وتكون مجهزة بأحدث اجهزة التصوير والأشعة

ويتم إعطاء المريض مخدر موضعي بحيث يكون مستيقظا أثناء العملية وقبل الشروع فى العملي يتم وضع محلول مغذي بوريد المريض قد يحتوى كذلك على بعض الأدوية

• يقوم الطبيب بإدخال أنبوب صغير دقيق الى القلب يتم من خلالها حقن مادة الى الشرايين التي تصل الى القلب و تزوده بالدم

عملية قسطرة القلب التشخيصية تسبقها بعض التحضيرات مثل

1 – عدم تناول الطعام لفترة لا تقل عن ست ساعات

2 – حلق الشعر من المكان الذي سيتم الدخول منه وتجدر الإشارة في هذه الحالة أنه إذا كان الدخول من الجانب الأيسر فإن الأنبوب يدخل من كف اليد او شريان الفخذ

اما ان كان الدخول من الجهة اليمنى فإنه يتم عبر الدخول عبر وريد كبير إلى شريان الرئة

3 – إخبار الطبيب بكل ما تناوله المريض من أدوية سواء لأمراض مزمنة كالسكري أو ادوية مضادة للتخثر او أية أنواع أخرى قبل القيام بالإجراء

4 – إجراء الفحص الشامل للنبض ومستوى الضغط

إجراءات ما بعد عملية قسطرة القلب

رغم ان اجراء عملية تركيب قسطرة القلب لا يستغرق وقت طويل اثناء اجراءه إلى أن المريض يظل في المستشفى بعد إجرائه تجنبا لحدوث نزيف او تى من المخاطر الأخرى وبالتالي يظل المريض فى المشفى لبضع ساعات أخري لا يمكن تحديد عددها بدقة فهي تختلف من حالة لأخرى باختلاف الطبيعة الصحية للحالة إلا أن المريض يتم التأكيد عليه بعدم بذل أي مجهود بعد عملية قسطرة القلب

يقوم الطبيب بعد تعافي المريض بشرح النتائج التى تم التوصل إليها من خلال الفحص وبالتالي تحديد خطوات العلاج والآلية المستخدمة.

فمثلا فى حالة من الحالات الطارئة إذا ما اكتشف الطبيب أن هناك انسداد أثناء إجراء القسطرة القلبية، فقد يعالج الانسداد على الفور عن طريق تركيب دعامة وهو ما يجنب المريض القيام بقسطرة أخرى

تحديد طريق العلاج الذي يسلكه المريض والطبيب معا يتم تحديده بالدقة المطلوبة بعد اجراء هذا الفحص

هل عملية قسطرة القلب خطيرة

كما اشرنا فانه من القليل حدوث أعراض جانبية او مخاطر قسطرة القلب التشخيصية ومن النادر ان تكون ضاره لكن هذا لا يمنع من ذكرها فمهما كانت الاحتمالات ضعيفة فهي قائمة :

1 – الكدمة الناتجة مكان التداخل

2 – النزيف الذي يحدث مكان التداخل

3 – اضطراب ضربات القلب

4 – التعرض لخطر العدوى

5 – التعرض لخطر تجلطات الدم

6 – تضرر الشريان الذي تم الدخول من خلاله

7 – تلف الكلى نتيجة الصبغة المستخدمة

8 – انسداد الشريان التاجي

9 – الإصابة بالنوبات القلبية

10 – الحساسية تجاة الصبغة

11 – السكتة الدماغية

اسعار قسطرة القلب التشخيصية

تختلف اسعار قسطرة القلب التشخيصية من مكان الى أخر ومن طبيب إلى آخر وبالتالي لا يمكن تحديد قيمتها على نحو دقيق فكما هو معلوم لدينا جميعا كلما كان المكان مجهز بأجهزة أحدث اختلف السعر وكلما كان الطبيب أكثر تمكنا وقدرة اختلفت قيمة التشخيص الذي يقوم به

لذلك فإنه ولأهمية ما نتحدث عنه وهو القلب العضو الذي يشكل أي تهديد عليها تهديد لحياة صاحبة فان علينا ان نختار مكان مجهز على مستوى عال من التجهيزات والطبيب على مستوى عال من الخبرة والكفاءة فالقلب إن صلح صلح الجسد كله وان فسد فسد الجسد كله

أهمية القيام بعملية القسطرة التشخيصية للقلب

متي يحتاج المريض لعمل قسطرة القلب وما هي أهمية القيام بالعملية:

1 – تساهم فى توسيع الشرايين الضيقة أو المسدودة

2 – إصلاح العيوب الخلقية الموجودة فى القلب سواء بإصلاح صمامات او علاج ثقب بالقلب

3 – علاج الصمامات بشكل عام سواء من خلال إصلاح الصمام الحالى او استبدال الصمام وتركيب صمام أخر

4 – علاج اضطراب ضربات القلب

5 – تركيب دعامات القلب ( إجراء يتم من خلاله تركيب دعامات بالقلب للعمل على إبقاء الشرايين مفتوحة )

الوقاية من أمراض القلب

القلب أحد أهم الأعضاء الموجودة فى جسم الانسان ان لم يكن هو العضو الأهم وبالتالي فإن التعامل معه يجب أن يتم بشكل مختلف الوقت رفاهية لا يملكها مريض للقلب لذلك يمكننا نقي انفسنا من امراض القلب وأن نجنب أنفسنا وذوينا تأثيراتها السلبية من خلال :

1 – ممارسة الرياضة بانتظام

2 – الإقلاع عن التدخين

3 – تجنب ارتفاع ضغط الدم

4 – الامتناع عن تناول الكحول

5 – اتباع نظام غذائي صحي

6 – الابتعاد بقدر الإمكان عن التوتر وكذلك تجنب الضغط المستمر

المراجع 

Cardiac catheterization – Mayo Clinic

صحة القلب

الفواكه الممنوعة لمرضى القلب

يحتاج مريض القلب إلى اتباع نظام غذائي صحي للحفاظ على صحته والوقاية من مضاعفات أمراض القلب الخطيرة، فما الفواكه الممنوعة لمرضى القلب ماهي الفواكه الممنوعة

تورم-الجسم
مرضى الكوليسترول

أسباب انتفاخ الجسم لمرضى السكري

ما أسباب انتفاخ الجسم لمرضى السكري؟ وأهم النصائح  اللازمة للحد من انتفاخ الجسم عند مرضى السكري؟ انتفاخ الجسم في حال تضخم الأعضاء أو الجلد أو

صحة القلب

pro bnp اهمية تحليل

pro bnp اهمية تحليل ما هو تحليل pro bnp تحليل pro bnp هو اختبار دم يتم استخدامه لقياس مستوى بروتين يسمى ناتريوتريك ببتيد من النوع