قصور الشريان التاجي –  الأسباب والمضاعفات وطرق العلاج

الدكتور عبدالله أبو رحاب

المدير الاكلينيكي لمجموعة عيادات cmc لرعاية مرضي القلب . حصل د. عبد الله أبورحاب على بكالوريوس الطب والجراحه عام 2006 و ماجستير القلب والأوعية الدموية وقسطرة الشرايين التاجية كما حاصل على شهادة الانعاش القلبي والرئوي من الجمعية الأوروبية للأنعاش القلبي والرئوي.

قصور الشريان التاجي

المحتويات

زادت في الآونة الأخير إصابات الشباب بمرض قصور الشريان التاجي والجلطات والنوبات القلبية، لذا هيا بنا نتعرف على قصور الشريان التاجي –  الأسباب والمضاعفات وطرق العلاج

قصور الشريان التاجي

قصور الشريان التاجي هو من أمراض القلب وهو عبارة عن مجموعة من الحالات الطبية التي ترتبط بانخفاض تدفق الدم المفاجئ إلى القلب، مما يجعل يجعل الشرايين تصبح صلبة وبالتالي لا يستطيع الدم المؤكسد أن يتدفق الذي يحتاج له القلب، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور ذبحة صدرية ونوبة قلبية فجأة وبشدة وحدوث مضاعفات خطيرة أخرى

أنواع قصور الشريان التاجي

تشمل أهم أنواعه ما يلي

1- قصور الشريان التاجي الأيسر

وهو الشريان الذي يغذي الجانب الأيسر من القلب 

2- قصور الشريان التاجي الأيمن

وهو الشريان الذي يضخ الدم اللازم للجانب الأيمن من عضلة القلب 

3- قصور الشريان التاجي الخلفي

حيث أن قصور الشريان التاجي الخافي نذر بظهور أعراض قصور الشريان التاجي الخلفي اللهم إلا في 4% فقط من المرضى، وعلى الأغلب يكون بسبب عيوب خلقية 

 

اعراض قصور الشريان التاجى

كما قلنا أن قصور الشرايين التاجية يعتبر حالة يحدث فيها تضيق أو انسداد في شرايين القلب التاجية، وهي الشرايين التي توفر الدم والأكسجين لعضلة القلب، قصور القلب التاجي يمكن أن يؤدي إلى نقص تدفق الدم إلى عضلة القلب، مما يسبب أعراضًا مختلفة، وبشكل عام تشمل أبرز أعراض قصور الشريان التاجي ما يلي

1- الذبحة الصدرية 

حيث أن المريض قد يشعر بوجود آلام حادة أو ضغط في منطقة الصدر، ومن الممكن أن يمتد الألم إلى الذراع أو الفك السفلي أو الكتف الأيسر، تحدث الذبحة الصدرية عندما يكون تدفق الدم إلى عضلة القلب غير كافي

2- ضيق التنفس

حيث أن المريض قد يعاني من صعوبة التنفس أو ضيق في التنفس، نتيجة لعدم تدفق الدم بكفاءة إلى عضلة القلب وتأثيرها على وظيفة القلب 

3- القيء والغثيان

من الممكن أن يعاني المريض من حالات غثيان وقيء بسبب تدفق الدم غير الكافي للجهاز الهضمي

4- الشعور بالتعب الشديد

قد يشعر المريض بالتعب الشديد حتى في حالات الجهد البسيط، حيث يحتاج القلب إلى كمية أكبر من الأكسجين والدم للقيام بأنشطته اليومية 

5- الدوخة

حيث أن المريض من الممكن أن يشعر بالدوخة أو الدوار، ويمكن أن يكون ذلك نتيجة لنقص التروية الدموية للدماغ 

لذا ننوه في هذا السياق إلى أنه في حال ما كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب المختص لتقييم حالتك وإجراء الفحوصات الطبية اللازمة للتشخيص الدقيق من ثم البدء في العلاج المناسب 

اعراض قصور الشريان التاجي عند النساء

في الغالب تظهر أعراض قصور الشرايين التاجية عند الرجل بصورة أكبر منه عند المرأة، لكن بشكل عام تشمل أهم أعراضه الشائعة عند النساء ما يلي

1- ألم في الصدر

حيث ان بعض النساء قد يشعرن بألم في الصدر من الممكن أن يكون حادًا أو ضاغطًا أو مزمنًا، كما أن الألم من الممكن أن يكون موجودًا في منطقة الصدر وقد يمتد إلى الذراع الأيسر أو الفك السفلي أو الكتف الأيسر 

2- الأعراض غير النمطية 

قد تظهر عند النساء أعراض غير نمطية مثل القيء، والغثيان، الدوخة، الدوار، الإرهاق والتعب الشديد، ضيق التنفس مع النشاط البدني العادي

3- الأعراض غير المعتادة

حيث أن بعض النساء قد يعانين من تجارب عاطفية مختلفة مثل القلق أو الاكتئاب أو الشعور بالضغط العاطفي 

 

اعراض قصور الشريان التاجي عند الأطفال

حيث أنه في حال ما كان الطفل مصابًا بالقصور في الشرايين التاجية، فإنه في الغالب ما يتم اكتشاف هذا الأمر عقب الولادة بفترة قصيرة
أو خلال الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل، وبشكل عام تشمل أهم العلامات الشائعة ما يلي

1- تورم الساقين

2- ضيق التنفس أثناء الرضاعة

3- تحول لون الجلد إلى اللون الأزرق خاصة في الشفاه

وتشمل أهم الأعراض عند الأطفال الأكبر سنًا ما يلي 

1- الإغماءات المتكررة

2- تورمات القدمين

3- الصعوبة في صعود الدرج

4- ضيق التنفس أثناء التمارين الرياضية 

اسباب قصور الشريان التاجى

تشمل أهم الأسباب الشائعة لقصور الشرايين التاجية ما يلي

1- ارتفاع ضغط الدم

حيث أن الارتفاع في ضغط الدم يعمل على زيادة سماكة الشرايين، الأمر الذي يعمل على تصلبها، وبالتالي يؤثر على مرور الدم بها

2- التدخين

التدخين يُعد أحد أهم العوامل التي تؤدي إلى خطر الإصابة بالقصور في الشرايين التاجية، نظرًا لأنه يعمل على ارتفاع ضغط الدم، فضلًا على أنه يزيد من نسبة الكوليسترول في الدم

3- ارتفاع الكوليسترول

ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم تؤثر على جدران الأوعية الدموية، الامر الذي يتسبب في خطر الإصابة بتصلب الشرايين

4- داء السكري

حيث أن ارتفاع مستويات السكر في الدم يعمل على زيادة نسبة الإصابة بالقصور في الشرايين التاجية، لذا ننصح بالحفاظ على أن تكون نسبة السكر في الدم في مستوياتها الطبيعية 

5- الطعام غير الصحي

الطعام غير الصحي يحتوي على نسبة كبيرة من الدهون المشبعة والسكريات والأملاح الزائدة، الأمر الذي يؤثر سلبًا على الصحة، وبالتالي يؤدي إلى الإصابة بالقصور في الشريان التاجية ومعظم الأمراض القلبية 

عوامل خطر قصور الشريان التاجي

فرص الإصابة بمتلازمة الشريان التاجي الحادة تزداد عند الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معينة مثل

1- التدخين

2- مصاحبة المدخنين

3- ارتفاع ضغط الدم

4- السمنة وزيادة الوزن

5- داء السكري

6- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

7- تاريخ عائلي من ألم الصدر أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية

تشخيص قصور الشريان التاجي

من أجل تحديد الإصابة بمرض قصور الشرايين التاجية من الممكن أن يقوم الطبيب المختص بسؤال المريض عن التاريخ الطبي، كما سوف يقوم بإجراء فحص بدني في حال ما اشتبه الطبيب في وجود متلازمة الشريان التاجي، حيث أنه سيوجه المريض بالقيام بإجراء الاختبارات الأتية 

1- فحص الدم، الذي يظهر موت خلايا القلب

2- مخطط كهرباء القلب، عن طريق قياس النشاط الكهربائي للقلب

علاج قصور الشريان التاجي

يهدف العلاج إلى تحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب وتقليل الأعراض، حيث أنه قد يتم استخدام مجموعة من الإجراءات والعلاجات علاج هذه الحالة، وتشمل ما يلي

أولًا: التغيرات في نمط الحياة 

حيث أنه من الممكن أن يكون تغير نمط الحياة الصحي أول خطوة في العلاج، يشمل ذلك الإقلاع عن التدخين، اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام بموافقة الطبيب 

ثانيًا: العلاج الدوائي 

يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج قصور الشريان التاجي، مثل الأدوية المضادة للتخثر للوقاية من تجلط الدم، والبيتا بلوكوز لتقليل العمل الزائد على القلب وتحسين وظائفه، بالإضافة إلى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين لتوسيع الشرايين وتحسين تدفق الدم 

ثالثًا: التدخل الجراحي

من الممكن أن يوصي الطبيب المختص بأحد هذه الإجراءات لاستعادة تدفق الدم إلى عضلات القلب 

1- القسطرة والدعامات

حيث أن الطبيب المعالج يقوم بإدخال أنبوب طويل في الجزء المسدود أو الضيق من الشريان، ثم بعد ذلك يتم تمرير سلك به بالون مفرغ من الهواء عن طريق القسطرة إلى المنطقة الضيقة، ثم يتم نفخ البالون، الأمر الذي يؤدي في نهاية المطاف إلى فتح الشريان عن طريق ضغط رواسب البلاك على جدران الشرايين

وتجدر الإشارة إلى أنه غالبًا ما يترك الأطباء الدعامة في الشرايين من أجل الحفاظ عليه مفتوحًا

2- جراحة المجازة التاجية

يأخذ الجراح قطعة من الأوعية الدموية من جزء آخر من الجسم، ويوجد مسار جديد للدم الذي يمر من الشريان التاجي المسدود 

ونحن إذا ننوه في هذا السياق إلى أنه تختلف طرق العلاج المناسب حسب حالة المريض وشدة الأعراض والعوامل الفردية الأخرى
لذا يجب استشارة الطبيب المختص لتقييم الحالة وتحديد العلاج المناسب 

علاج قصور الشريان التاجي بالأعشاب

أشارت بعض الدراسات الطبية إلى أن بعض الأعشاب الطبيعية من الممكن أن تساعد في التقليل من ترسيب الدهون في الشرايين، الأمر الذي يساعد على الوقاية من انسداد الشرايين، ومع ذلك، يجب الانتباه إلى أنه لا يوجد دليل علمي قوي يثبت فعالية الأعشاب بشكل قاطع في علاج قصور الشريان، وبالتالي ننصح باستشارة الطبيب قبل استخدام أي نوع من الأعشاب كعلاج بديل أو مكمل غذائي

وبشكل عام هناك بعض الأعشاب التي تشتهر بخصائصها المحتملة في دعم صحة القلب وتحسين الدورة الدموية، تشمل أهمها 

1- الزعتر

حيث يعتبر الزعتر من الأعشاب التي تحتوي على مضادات أكسدة وتساعد في تحسين صحة القلب 

2- الزنجبيل 

يعتبر الزنجبيل من الأعشاب التي تساعد في تعزيز الدورة الدموية وتحسين صحة القلب 

3- الثوم

يمكن أن يساهم الثوم في تقليل ضغط الدم وتحسين الدورة الدموية

نصائح لمرضى قصور الشريان التاجي

تشمل أهم النصائح الهامة لمرضى قصور الشرايين التاجية ما يلي

1- اتباع نظام غذائي صحي

2- ممارسة النشاط البدني

3- الإقلاع عن التدخين

4- تناول الأدوية بانتظام

5- مراقبة ضغط الدم ومستوى الكوليسترول في الدم بانتظام

6- التعامل مع الضغوط النفسية

7- متابعة الطبيب بشكل دوري

الأسئلة الشائعة

هناك بعض الأسئلة الشائعة التي تشغل بال الكثير من المرضى الذين يعانون من قصور الشرايين التاجية، تشمل أهمها ما يلي

هل لو فيه قصور الشريان التاجي يظهر في رسم القلب؟

نعم، على الأغلب يظهر قصور الشريان التاجي في تخطيط القلب، لكن هناك بعض الحالات التي تتطلب عمل إيكو أو رسم قلب بالمجهود للتأكيد من صحة التشخيص

هل قصور الشريان التاجي يؤثر على المعدة؟

يرى بعض الأطباء أن تعطيل الشرايين التاجية يؤثر على المعدة ويسبب الشعور ببعض الآثار الجانبية الخفيفة، مثل القيء والغثيان، وتجدر الإشارة إلى أنه من الممكن أن يتداخل مرض قصور الشرايين التاجية مع قرحة المعدة في بعض الأعراض، مثل ضيق التنفس والآلام المستمرة في منطقة الصدر

هل يمكن الشفاء من قصور الشريان التاجي؟

قصور الشريان التاجي هو حالة مزمنة يكون فيها تدفق الدم إلى عضلة القلب محدودًا بسبب تضيق أو انسداد الشرايين التاجية، وعلى الرغم من أنه لا يوجد علاج شامل يمكن أن يشفي من قصور الشريان التاجي، إلا أنه يمكن إدارة الحالة وتحسين الأعراض وتقليل المخاطر المرتبطة بها

هل قصور الشرايين التاجية خطير؟

من الممكن أن يسبب قصور الشرايين التاجية انخفاضًا في تدفق الدم إلى القلب، وبالتالي الإصابة بالذبحة الصدرية والنوبات القلبية وفشل القلب
زراعة القلب
أمراض القلب

تعرف على عملية زراعة القلب

زراعة القلب هل فكرت يومًا كيف تتم ؟ في المقال  تعرف على عملية الزراعة وأهم التفاصيل عنها زراعة القلب هي عملية جراحية تُعد من أعقد

القلب الرياضي
صحة القلب

القلب الرياضي

القلب الرياضي هو رمز للقوة والتحمل، حيث يتكيف مع التمارين المكثفة ليصبح أكثر كفاءة وصحة. في هذه المقالة، سنستعرض الفرق بين القلب الرياضي وغير الرياضي،

فوائد البروكلي للقلب
صحة القلب

فوائد البروكلي للقلب

فوائد البروكلي للقلب هو واحد من أكثر الخضروات شهرة في العالم، ويعتبر رمزًا للصحة والتغذية السليمة. بفضل مكوناته الغذائية الفريدة والغنية يلعب دورًا مهمًا في

error: Content is protected !!