ضعف عضلة القلب
ضعف عضلة القلب هو مصطلح يتم استخدامه للإشارة إلى أي مرض أو أي اضطراب يؤثر في وظيفة القلب أو أحد أقسامه، كما تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان تتوسع عضلة القلب وتصبح أكبر من الحجم الطبيعي، وفي حالات نادرة يتم استبدال الأنسجة العضلية الطبيعية في القلب وتُصبح ندب أو علامات أنسجة متضررة والسؤال هنا كم يعيش مريض ضعف عضلة القلب ؟ .. وهذا ما سنعرفه من خلال المقال .
أسباب ضعف عضلة القلب
أي اضطراب يؤثر على عضلة القلب يسمى اعتلال أو ضعف عضلة القلب. يؤدي اعتلال عضلة القلب إلى فقدان القلب لقدرته على ضخ الدم بشكل جيد. وفي بعض الحالات، يصبح إيقاع القلب مضطربًا أيضًا. وهذا يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى اعتلال عضلة القلب، بما في ذلك:
1- مدمن كحول
2- ضغط دم مرتفع
3- مرض القلب التاجي
4- اصابات فيروسية
5- أدوية معينة
في كثير من الأحيان، لا يتم العثور على السبب الدقيق لمرض العضلات.
يختلف اعتلال عضلة القلب عن العديد من اضطرابات القلب الأخرى بعدة طرق، منها:
- يمكن أن يحدث اعتلال عضلة القلب عند الشباب.
- الحالة تميل إلى أن تكون تقدمية. في بعض الأحيان تتفاقم بسرعة إلى حد ما.
- وقد يترافق مع أمراض تصيب أعضاء أخرى.
- اعتلال عضلة القلب التوسعي هو السبب الرئيسي لعملية زرع القلب.
وغالبًا ما يكون نتيجة للتغيرات التدريجية في بنية القلب مع مرور الوقت
أعراض ضعف عضلة القلب
غالبًا لا يعُاني العديد من الأشخاص من أعراض ضعف عضلة القلب في المراحل المبكرة، لكن عادًة ما تظهر الأعراض مع تقدم المرض، وبشكل عام تشمل أهم هذه الأعراض ما يلي
1- الإعياء والضعف العام
2- الدوخة والدوار
3- سرعة ضربات القلب
4- السعال أثناء الاستلقاء
5- ضيق أو صعوبة في التنفس لاسيما مع المجهود البدني
6- عدم انتظام ضربات القلب
7- الإغماء
8- ارتفاع ضغط الدم
9- الغثيان
10- تورم في الكاحلين والقدمين والساقين والبطن وأوردة العنق
11- صعوبة التركيز
12- قلة الشهية
13- ألم في الصدر خاصة بعد بذل مجهود بدني أو تناول وجبات دسمة
14- زيادة الوزن بشكل سريع وغير مبرر نتيجة احتباس السوائل
ما الذي يضعف عضلة القلب؟
وفقا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم، فإن سبب اعتلال عضلة القلب غالبا ما يكون غير معروف. وفي حالات أخرى، يمكن أن يكون السبب موروثًا أو مكتسبًا:
“موروث” يعني أنك ولدت مصابًا باعتلال عضلة القلب بسبب الجينات التي ورثتها من والديك.
“مكتسب” يعني أنك قد أصبت باعتلال عضلة القلب بسبب حالة صحية أو مرض أو أي نوع آخر من الأمراض خلال حياتك، مثل:
1- مرض القلب التاجي
2- تلف أنسجة القلب بسبب نوبة قلبية
3- التهابات في عضلة القلب
يمكن أن يؤثر اعتلال عضلة القلب على الأشخاص من جميع الأعمار. تشمل عوامل الخطر الرئيسية ما يلي:
- تاريخ عائلي من اعتلال عضلة القلب، السكتة القلبية المفاجئة، أو قصور القلب
- مرض القلب التاجي
- ارتفاع ضغط الدم المزمن (طويل الأمد).
- الأضرار التي لحقت القلب بسبب نوبة قلبية
- الالتهابات التي تسبب التهاب القلب
- اضطرابات صمام القلب
- عدوى كوفيد-19
- السكري
- بدانة
- مرض الغدة الدرقية
- اضطراب تعاطي الكحول
- الساركويد
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- الداء النشواني
- اضطرابات الأنسجة الضامة
- استخدام الكوكايين أو الأمفيتامينات
- بعض أنواع أدوية السرطان
- التعرض للسموم، مثل السموم أو المعادن الثقيلة
وفقًا لأبحاث عام 2016، يمكن أن تزيد علاجات فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا من خطر الإصابة باعتلال عضلة القلب. يمكن أن يزيد فيروس نقص المناعة البشرية من خطر الإصابة بقصور القلب واعتلال عضلة القلب التوسعي، على وجه الخصوص.
إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فتحدث مع الطبيب بشأن إجراء اختبارات منتظمة للتحقق من صحة قلبك. يجب عليك أيضًا محاولة اتباع نظام غذائي صحي للقلب وممارسة التمارين الرياضية.
ماذا يحدث عند ضعف عضلة القلب؟
يحدث اعتلال عضلة القلب الضخامي Hypertrophic cardiomyopathy عندما تزداد سماكة عضلة البطين الأيسر. هذا يمكن أن يمنع تدفق الدم إلى بقية الجسم. يمكن أن يؤثر اعتلال عضلة القلب الضخامي على الصمام التاجي للقلب، مما يتسبب في تسرب الدم إلى الخلف عبر الصمام.
- وهذا مرض نادر وفي معظم الحالات يكون وراثيا.
- يمكن أن يؤثر على الرجال والنساء من جميع الأعمار. يمكن أن تظهر الأعراض في مرحلة الطفولة أو البلوغ.
- تشمل الأعراض ضيق التنفس عند بذل مجهود، والدوخة، والإغماء، وألم في الصدر (الذبحة الصدرية).
- يعاني بعض الأشخاص من عدم انتظام ضربات القلب، مما قد يؤدي إلى الموت المفاجئ.
ماذا عن اعتلال عضلة القلب التوسعي :
اعتلال عضلة القلب التوسعي Dilated cardiomyopathy هو الشكل الأكثر شيوعًا لاعتلال عضلة القلب. يتضخم ويتمدد تجويف القلب، مما يؤثر على قدرة القلب على ضخ الدم بشكل طبيعي والاسترخاء بشكل مناسب
1- يحدث هذا غالبًا عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 60 عامًا. وهو أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء، ولكن تم تشخيصه لدى الأشخاص من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال.
2- يصاب معظم الأشخاص في النهاية بقصور القلب.
3- يمكن أن يحدث اعتلال عضلة القلب التوسعي بسبب تعاطي الكحول المزمن بكثرة ونقص التغذية المرتبط بإدمان الكحول.
4- ويحدث أحيانًا كمضاعفات للحمل والولادة.
5- وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى: تعاطي الكحول، والالتهابات، والمخدرات غير المشروعة. ونادرا ما يكون موروثا. في بعض الأحيان، يمكن للأدوية المستخدمة لعلاج حالة طبية مختلفة أن تلحق الضرر بالقلب وتسبب اعتلال عضلة القلب التوسعي. ومع ذلك، في معظم الحالات، لا يتم العثور على سبب محدد أبدًا.
يحدث اعتلال عضلة القلب المقيد Restrictive cardiomyopathy عندما تصبح عضلة القلب متصلبة وغير قادرة على الامتلاء بالدم بشكل صحيح. إنه النوع الأقل شيوعًا من اعتلال عضلة القلب في الولايات المتحدة.
- وغالبًا ما يحدث بسبب مشكلة كامنة، مثل الداء النشواني، أو داء ترسب الأصبغة الدموية، أو تصلب الجلد، أو الساركويد.
- لا يبدو أن اعتلال عضلة القلب المقيد وراثي، ولكن بعض الأمراض التي تؤدي إلى هذه الحالة تكون موروثة.
- قد تشمل الأعراض التعب وتورم الذراعين والساقين وصعوبة التنفس عند بذل مجهود.
خلل التنسج البطيني الأيمن الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب arrhythmogenic right ventricular dysplasia هو نوع نادر من اعتلال عضلة القلب الذي يحدث إذا مات النسيج العضلي في البطين الأيمن وتم استبداله بالأنسجة الدهنية أو الندبية:
1- تؤدي هذه العملية إلى تعطيل النظام الكهربائي للقلب، مما يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
2- وعادة ما يؤثر على المراهقين والشباب.
3- وتشمل الأعراض خفقان القلب والإغماء بعد النشاط البدني.
4- يمكن أن يسبب السكتة القلبية المفاجئة لدى الرياضيين الشباب.
5- وقد يتطلب الأمر زرع جهاز لمنع الوفاة بسبب عدم انتظام ضربات القلب
مضاعفات ضعف عضلة القلب
من الممكن أن يسبب اعتلال وضعف عضلة القلب الكثير من المضاعفات والمشاكل الصحية مثل
1- مشاكل في صمامات القلب
2- تلف الكلى أو الفشل الكلوي
3- تلف الكبد
4- الوذمة الرئوية
هل يمكن الشفاء من ضعف عضلة القلب؟
يختلف العلاج اعتمادًا على مدى الضرر الذي لحق بقلبك بسبب اعتلال عضلة القلب والأعراض الناتجة.
قد لا يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج حتى تظهر الأعراض. قد يحتاج الآخرون الذين بدأوا يعانون من ضيق التنفس أو ألم في الصدر إلى إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة أو تناول الأدوية.
لا يمكنك عكس أو علاج اعتلال عضلة القلب، ولكن يمكنك إدارته من خلال بعض الخيارات التالية:
1- تغييرات نمط الحياة الصحية للقلب، مثل السعي للحصول على وزن معتدل، ومحاولة الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن، واتباع نظام غذائي متوازن ومغذي، وإدارة التوتر عندما يكون ذلك ممكنا، والحصول على القدر المناسب من النشاط البدني
2- الأدوية، بما في ذلك الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، تمنع احتباس الماء، وتحافظ على نبض القلب بإيقاع طبيعي، وتمنع جلطات الدم، وتقلل الالتهاب
3- الأجهزة المزروعة جراحيًا، مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب
4- الجراحة، إذا كانت الأعراض شديدة والأدوية لا تعمل بشكل جيد، فقد تكون الجراحة الالتفافية أو جراحة الصمام خيارًا. الإجراء الأقل شيوعًا هو استئصال عضلة الحاجز، والذي يتضمن إزالة بعض أنسجة القلب من أجل تحسين تدفق الدم عبر القلب
4- زراعة القلب، والتي تعتبر الملاذ الأخير
كم يعيش مريض ضعف عضلة القلب
يعتمد معدل بقاء مريض ضعف عضلة القلب على قيد الحياة بناء على عدة عوامل بما في ذلك سبب وشدة ضعف القلب وتوافر العلاج المناسب والرعاية الصحية المستمرة. قد يختلف من شخص لآخر.
في الحالات الشديدة، قد يكون توقع العمر المتوقع أقل بكثير من المتوسط. ومع ذلك، في حالات ضعف القلب الأقل شدة، ومع تلقي العلاج المناسب والرعاية الصحية المستمرة، فإن الأشخاص قد يعيشون لفترة طويلة ويحافظون على جودة حياة جيدة.
من الضروري أن يتم تقييم حالة المريض بواسطة طبيب مختص في أمراض القلب لتحديد التوقعات الشخصية ووضع خطة علاج مناسبة. قد يشمل العلاج الأدوية المناسبة، والتغييرات في نمط الحياة مثل التغذية السليمة والنشاط البدني المنتظم، وفي بعض الحالات قد يتطلب إجراءات إضافية مثل القسطرة أو زراعة القلب.
بشكل عام، يجب على المرضى العمل بنشاط مع فريق الرعاية الصحية المعالج لمتابعة حالتهم وضمان استجابة جيدة للعلاج.
نصائح للتعايش مع ضعف عضلة القلب
يمكن أن يكون اعتلال عضلة القلب مهددًا للحياة ويمكن أن يقلل من متوسط العمر المتوقع إذا حدث ضرر شديد في وقت مبكر. كما أن المرض تقدمي، مما يعني أنه يميل إلى التفاقم بمرور الوقت، خاصة إذا لم يتم علاجه.
يمكن للعلاجات إطالة عمرك عن طريق إبطاء تدهور حالة قلبك أو عن طريق توفير تقنيات لمساعدة قلبك على العمل بشكل أكثر فعالية.
إذا كنت تعاني من اعتلال عضلة القلب، فمن المهم إجراء تغييرات في نمط حياتك لتحسين صحة قلبك، مثل:
- تناول نظام غذائي صحي للقلب
- الحفاظ على وزن معتدل
- الإقلاع عن التدخين
- ممارسة الرياضة بانتظام
أحد أكبر التحديات هو الالتزام ببرنامج تمرين منتظم. يمكن أن تكون التمارين الرياضية متعبة للغاية بالنسبة لشخص مصاب باعتلال عضلة القلب. ومع ذلك، فإن ممارسة الرياضة مهمة للغاية للحفاظ على وزن معتدل وإطالة وظائف القلب.
من المهم مراجعة طبيبك والمشاركة في برنامج تمرين منتظم لا يفرض ضرائب كبيرة ولكنه يجعلك تتحرك كل يوم.
يعتمد نوع التمرين الأفضل بالنسبة لك على نوع اعتلال عضلة القلب لديك. يمكن لطبيبك مساعدتك في وضع روتين تمرين آمن وفعال بالنسبة لك. يمكنهم أيضًا مساعدتك في فهم العلامات والأعراض التي يجب الانتباه إليها أثناء ممارسة الرياضة.
